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时评:天价心电图暴露救护车上急救标准缺失
发布时间:2013-11-29   来源:新京报  作者:陶舜

 原标题:时评:天价心电图暴露救护车上急救标准缺失

  ■ 议论风生

  新京报讯 (记者 陶舜)在救护车上心电图要价594元,是急救中心自订标准。在救护车上急救收费标准缺失的情况下,漫天要价又怎可避免?

  近日,网友在网上晒出一张沈阳急救中心收费单,救护车跑了9公里路程,竟有18项收费,费用高达1670元。其中救护车上所做心电图要价594元,家属表示无法接受。目前纠纷已经解决,急救中心承认多算了一倍里程,导致医护监护费多了一倍。涉事的沈阳120急救中心和平分中心,已派人前往患者家里探访安抚,并留下3000元钱。

  长久以来,救护车收费存在两大普遍性问题。首先,救护车的运输费用各地标准不同,一些地方高收费饱受诟病。其次,车上诊疗收费标准模糊甚至缺失,包括人力、药具和心电图等仪器监护类救助,所产生的费用基本都是糊涂账。

  沈阳急救中心坚称,各项收费符合物价局的标准。心电图的一般收费也就几十元,车上心电图收费594元依据的是什么标准呢?其实就是其自订的标准。2001年,沈阳市物价局关于调整120医疗救护车收费标准的文件,确实对运输和担架这两项费用作出具体说明,但对于车内救助行为,并无规定。收错了费的急救中心还能那么“自信”,说明标准的缺失很可能延续至今。

  车上诊疗在医学上被纳入“院前急救”范畴。各地的院前急救,普遍缺乏严格细化的收费标准。标准虽无,急救却每天要做,怎么收费?通常有两种模式,一是议价,即医患双方在急救之际谈好价格,这对患者极为不利,急救车漫天要价乃至中途停车要挟的情况时有发生;二是定价,像沈阳等绝大部分地方采取医方定价,由于缺乏规制,且院前急救可入医保。若此就漫天定价,既会引发医患纠纷,也浪费了医保资金。

  目前,杭州的救护车救助收费相对明晰,普通急救50元/人次,抢救150元/人次,但仍有粗放的一面。北京还没有120院前急救的独立收费标准,据报道北京市发改委已就院前急救收费标准达成共识,将予以改革。当然,这种普遍性的问题,最好还是要有一个全国性的规范,然后各地根据实际情况再进行细化,从而避免天价心电图这样的事情发生。