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安乡扎实推行“四办”开展法治医保建设
发布时间:2022-08-09   来源:  作者:

为进一步提升医保治理体系和治理能力现代化水平,切实保障人民群众生命健康权益,有效推进严格执法、规范执法、公正执法、文明执法,努力营造公开透明、规范有序、公平高效、和谐稳定的医疗保障法治环境,近年来,安乡县始终坚持“公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保”服务理念,聚焦群众急难愁盼问题,扎实开展法治医保建设。

明晰权责提质办。制定6项权责清单,建立岗位之间相互监督制约机制,严格落实责任追究制。实行“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的方法,梳理业务事项33项,减少证明材料18项,大幅度缩短办理时间。

服务下沉就近办。以安乡县深柳镇西门口社区医保服务点创建为常德市首家省级医疗保障基层服务示范点为契机,下沉10项高频医保业务,促进全县172个村(社区)医保基层服务点全覆盖。对符合条件的高血压、糖尿病两病患者备案管理工作和门诊慢特病申请受理工作直接下沉乡镇卫生院,精减认定流程,方便群众就近认定备案,实现15分钟医保服务圈。

多方监督清廉办。聘请县人大代表、政协委员,医务人员和社区工作者等10名领域人才担任医保社会监督员,提出各类意见建议30余条,全程参与监督检查7次。成立县医保局大数据和稽核中心,坚持智能审核与人工抽查相结合,对协议医药机构坚持日常监管和季度评析,截止目前,已发现问题31个,协议处理医疗机构10家。

创新方式智能办。积极推行“互联网+政务服务”,全县300多家参保单位实现网上自助办理参保登记等业务。强化信息平台及接口改造建设,全县所有二级医院均已开通异地联网结算,依托湘医保APP平台快速办理异地就医备案,实现医保政务服务“掌上办”“网上办”。(易康 胡红博)

一审:李杰

二审:卜云

三审:姜鸿丽