生病住院异地就医如何更方便快捷?市医保处今年来积极梳理异地就医经办业务,进一步简化流程、优化服务,力推四大惠民举措,让异地就医直接结算更加省事省时省心。
进一步简化优化异地就医备案程序,落实五个“取消”。即取消所有就医地签字盖章的程序,取消向就医地联网医院提交纸质异地联网结算表,取消异地就医转诊审批盖章程序,取消选定就医医疗机构范围的程序,取消限定备案期限;进一步精简异地就医备案人员申请资料。异地安置人员和异地转诊(急诊)人员均可办理异地就医联网结算。未按要求办理异地就医备案登记,在参保地以外发生的医疗费用,根据患者意愿可选择回参保地医保经办机构报销或按参保地相关规定实施网上结算,首先自付转外自理费用15%;进一步深化“互联网+政务服务”,扩大“网上办”事项。异地安置人员向参保地经办机构申请备案登记时,可通过医保处窗口即时办结,也可以通过电话传真、智慧人社或QQ邮箱等便捷的信息备案手段,实现异地就医申请备案登记线上办、网上查;异地转诊人员办理备案登记时可在网上完成联网备案,患者只需持一卡通在就医地即可办理联网结算,避免了垫资和来回奔波的困苦;进一步扩大省内和跨省异地就医直接结算联网医疗机构范围。目前,我市已开通27家异地联网结算协议医疗机构,异地安置人员在长沙市区就医联网结算。
截至上月底,常德市市本级职工医保共办理异地安置、转诊2587人次,其中跨省异地就医备案870人次;办理联网结算512人次,联网结算完成率100%,共产生住院医疗费用1519.89万元,基金直接结算842.52万元,极大地方便了异地就医患者家庭。