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常德处理违规协议医药机构86家,共拒付违规金额430万
发布时间:2019-04-16   来源:尚一网  作者:江一舟 印俊闻

  近日,记者从常德市医疗保障局获悉,截至今年3月底,常德市共开展各类检查行动50余次,检查协议医药机构400多家,处理违规协议医药机构86家,其中暂停医保服务协议64家,解除服务协议20家,移交公安机关案件2件,共拒付违规金额430万元,减少基金支出734万元。

  自去年9月份以来,常德市开展了打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作。专项行动以协议医疗机构、特殊治疗项目、医疗服务人员、协议零售药店、参保人员为主要检查对象,重点打击诱导住院、盗刷冒用、伪造文书、虚列费用、串换药品五类恶意骗取医保基金的欺诈骗保行为。通过近半年的不懈努力,我市打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作成效显著,办理了一批要案,形成较大社会影响。如今年1月,我市查处了常德博雅医院骗取医保基金案,追回全部被骗医保基金9.5万元,终止该院定点医疗机构资格,处理结果已向社会公布,对欺诈骗保违法行为产生震慑。

  接下来,常德市将完善基金监管办法、强化基金监管问责机制、巩固基金监管高压态势、丰富基金监管手段、发挥社会监督作用,维护基金安全。


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