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津市:严厉打击欺诈骗取医保基金行为
发布时间:2019-05-05   来源:新湖南客户端  作者:

     湖南日报·新湖南客户端4月12日讯(记者 李杰 通讯员 龚峰)为切实加强医疗保障基金监管,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,近日,津市市持续开展打击欺诈骗取医保基金行为的专项行动。

在专项行动期间,津市市执法部门加强警示教育,不断增强相关人员“人人有红线、行为守底线”的守纪意识。健全监管机制,严格定点医疗机构管理。津市医疗保障局把欺诈骗保、盗刷冒用、伪造票据、服务质量作为主要检查内容,把次均费用、日均费用、住院天数、住院人次作为结算费用的硬指标,不断规范协议医药机构的医疗行为。强化稽查力度,规范协议零售药店行为。重点检查协议零售药店药品的进销存台账,检查是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金等行为,形成高压态势,保障医保基金安全。

截至目前,津市已解除医保服务协议5家,稽查定点医疗机构25家次、协议零售药店162家次,自检自查报账资料55人次;稽查职工医保住院病人327人次、居民医保住院病人383人次,抽查住院病历和用药明细306人次。


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